患銀屑病癥狀有什么特殊表現
銀屑病又俗稱為牛皮癬,因為患者常會在皮膚產生銀色的脫屑,偶爾也會被稱為銀屑病。銀屑病是個常見但難纏的皮膚疾病,根據先前國內相關統計,國內大約有0.2-0.25%左右的人口罹患銀屑病(牛皮癬),也就是至少有高達5-6萬人受到這個疾病困擾,但這個數字應該是低估,實際應該超過10萬人。
濰坊東方銀屑病研究院表示,銀屑病患者除了要應付皮膚的不適以外,因為銀屑病的病名有個“癬”字,很容易被聯想到跟其他因為霉菌感染的皮癬有關,例如香港腳(又稱足癬)或者是頭癬、體癬等疾病,所以很多人往往會誤以為銀屑病是會傳染的疾病,但其實銀屑病是完全不會傳染的。
有時不明顯的銀屑病也可能被和其他皮膚疾病搞混,例如頭皮的銀屑病可能被誤認為脂漏性皮膚炎、指甲的銀屑病可能被誤認為是灰指甲、在四肢的銀屑病可能被誤認為是異位性皮膚炎,因此在診斷時非常需要醫師的細心以及經驗。另外銀屑病的病灶有時候面積較大,看起來有點嚇人,許多患者也會因為外觀的問題造成困擾,甚至是遭遇歧視。
銀屑病(牛皮癬)會出現什么癥狀?該怎么診斷?
銀屑病通常有兩種特殊的臨床表征,其一是皮膚表面出現的界線清楚的紅斑(erythema)反應,第二是病灶處的脫屑(scaling)反應。因為角質異常快速代謝產生的強烈的脫屑反應,會讓病灶看起來像是布滿一片銀色的皮屑,因此有時候銀屑病又被稱為牛皮癬。
為什么會出現這兩個臨床表征呢?
紅斑其實代表著疾病對血管的攻擊,脫屑則是疾病對表皮的攻擊,但到底為什么會出現這樣的攻擊反應,至今仍然成因不完全清楚。另外銀屑病的癥狀表現也變化多端,不一定每個人一開始出現的癥狀都這么典型,因此臨床上不時有銀屑病患者一開始被診斷為其他皮膚疾病,幾經波折才確定診斷。
醫師是怎么診斷銀屑病的呢?
主要是透過“臨床診斷”,也就是醫師依據完整的病史詢問和臨床癥狀作出診斷,除非有必要,否則不一定需要進一步的抽血或皮膚切片檢驗。
除了上述的界限明顯紅斑與銀色皮屑以外,如果在病灶上稍微刮去皮屑可看到輕微的出血(專有名詞為Auspitz sign),或者是在受傷的地方發現銀屑病被誘發(專有名詞為Koebner’s Sign),這些都是銀屑病常見的征兆。
銀屑病除了好發在頭皮、耳朵(耳后)、四肢、軀干,有時也會在指甲發生,所以如果醫師在發現你身上有疑似銀屑病的病灶,通常會進一步檢查你全身的皮膚,請不要害羞或過度擔心喔。
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